Una din găurile prin care se scurg banii din bugetul sănătății este, în opinia ministrului Attila Cseke, numărul mare de directori din spitale, disproporționat față de numărul de paturi, de veniturile acestor unități, etc, etc, etc. "Avem o veste proastă pentru manageri: vom reduce numărul de directori cu 28 la sută. Astfel, de la 2.069 de funcții de conducere vom ajunge la 1.492, adică 577 vor pierde funcțiile" - a declarat ieri ministrul sănătății. "Majoritatea sînt directori interimari iar eu ca mi­nistru pot lua decizia desființării acestor funcții. Avem situații în care numărul acestor directori a crescut foarte mult. Astfel, într-un spital sub 400 de paturi avem 6 funcții de conducere, iar la peste 400 sînt 10 funcții de conducere și mă refer la director resurse umane, directori IT, directori administrativi. Prea multe funcții de conducere și prea mari cheltuieli de personal. Prin reducerea acestor funcții de conducere se va face o economie de peste 1 milion de lei lunar", a mai spus ministrul, în opinia căruia schema rezonabilă ar fi un manager, un director financiar-contabil, un director medical - în cazul unui spital cu un număr mai mare de paturi - și un director de îngrijiri.
Situația care există la nivelul spitalelor nemțene s-ar plia, în momentul de față, pe această schemă. Nici una din unitățile nemțene nu "sare calul" în privința numărului de directori: la Spitalul Județean de Urgență, cu 1.039 de paturi, sînt 6 funcții de conducere, la Spitalul Municipal Roman - cu 752 de paturi - sînt 6 funcții de conducere, la Spitalul Orășenesc Tîrgu Neamț - cu 279 de paturi - sînt 4 directori, la Spitalul Orășenesc Bicaz - unitate cu 120 paturi - sînt 3 directori, la Spitalul Orășenesc Roznov - cu 70 de paturi - sînt 2 funcții de conducere, la Spitalul de Psihiatrie Roman (fost Gîdinți) - cu 120 paturi - sînt 2 directori, iar la Spitalul de Pneumoftiziologie - unitate cu 320 de paturi - sînt 3 funcții de conducere.
Din perspectiva statutului, doar spitalul de la Bicaz are manager plin, restul managerilor și directorilor de la celelalte unități spitalicești fiind interimari, numiți prin ordine ministeriale și respectiv prin deciziile managerilor.

DSP Neamț nu a primit nimic oficial

Decizia ministrului sănătății, de desființare a unui sfert din funcțiile de conducere, vine la foarte scurt timp începerea procesului de evaluare a unităților sanitare, prea scurt pentru ca situațiile existente privind datoriile, cheltuielile de personal, dotările, personalul specializat și altele să fi fost analizate și comisia de evaluare să fi ajuns la o concluzie. "Deocamdată, nu am primit nici un act oficial privind aceste reduceri, nu știm după ce criterii se vor face și cum vor fi aplicate. Poate că săptămîna viitoare vom primi exact normele de aplicare și atunci vom fi în măsură să oferim detalii despre această chestiune" - a spus, ieri, dr. Dan Dorin Morenciu, director coordonator al Direcției de Sănătate Publică Neamț.
Ce spune finanțatorul

Dacă desființarea unor posturi de directori și manageri are la bază criterii politice,  autoritățile locale din domeniu sanitar n-au putut confirma. Cel mai probabil, în opinia acestora, măsura vine în sprijinul procesului de descentralizare care în iulie ar urma să fie aplicat, tocmai în vederea dimensionării corespunzătoare a bugetului ce va fi administrat de comunitățile locale. "Dacă decizia a fost luată de Ministerul Sănătății în ideea descentralizării, este o măsură bună, pentru că autoritățile locale vor putea suporta mai ușor cheltuielile aferente acestui domeniu" - apreciază Valerică Frățilă, președinte inte­rimar al Casei de Asigurări de Sănătate Neamț. "Partea de contribuție de la bugetul ministerului va fi transferată, prin intermediul Consiliului Județean, spre administrația publică locală, cel puțin în prima parte a procesului de descentralizare, iar restul fondurilor le vom asigura în continuare de la CNAS, inclusiv salariile personalului medical potrivit serviciilor medicale prestate. Dar, cel puțin pînă în acest moment, nu am alte detalii legate de această chestiune, probabil va fi modificată și legea 95, rămîne de văzut", a mai spus Valerică Frățilă.

Ce cred managerii

În viziunea managerilor, sistemul sanitar nemțean nu suferă din cauza numărului mare de directori: "Numărul funcțiilor de conducere pentru o unitate sanitară este stabilit în legislația în vigoare în domeniu, nu este o decizie personală a unui ma­nager" - apreciază dr. Silvia Roșescu, manager interimar al Spitalului Județean de Urgență. "Unitatea noastră are, la 1.039 de paturi, aproape 1.400 de personal angajat în total și 6 funcții de conducere, iar veniturile sînt în conformitate cu prevederile legale. La un asemenea volum de activitate, ducem lipsă de personal, conform normelor aprobate - deci, nu necesarului efectiv - de 70 de medici și 76 de asistenți medicali! Chiar și în aceste condiții, activitatea în spital se desfășoară în bune condiții, chiar în perioada următoare vom achiziționa aparatura care este extrem de necesară și pe care o finanțăm din veniturile proprii: 70 de tensiometre pentru că cele pe care le avem sînt foarte vechi, cîteva electrocardiografe, un bronhoscop pentru Unitatea de Primire a Urgențelor. Trebuie să facem aceste investiții, mai ales că avem și oferte extrem de rezonabile ca prețuri. Ne preocupăm de calitatea actului medical, pentru că, pe lîngă specialiști, avem nevoie și de dotări. Nu în ultimul rînd, avem un proiect pe care-l vom demara în curînd, privind reabilitarea și dotarea Ambulatoriului de specialitate, cu fonduri europene. Nu am primit, la nivelul spitalului, nici o decizie referitoare la reducerea posturilor de directori, dar eu cred că la noi situația este mai mult decît rezonabilă", a mai spus dr. Roșescu.
C. IORDACHE