Mai bine de jumătate dintre medicii de familie din Neamţ se alătură formei inedite de protest declanşată la nivel naţional, ca urmare a reducerii cu 40% a bugetului alocat pentru acest an. Mai exact, 146 de medici (din 249) au decis să intre în concediu de odihnă în perioada 18 - 20 februarie şi au notificat acest lucru Casei de Asigurări de Sănătate Neamţ.  Este prima oară, din '90 încoace, cînd medicina primară se face auzită atît de tranşant, iar maniera de a-şi anunţa nemul­ţumirile este, de asemenea, nemaiîntîlnită în ţara noastră.

Dr. Mihaela Covrig, preşe­dinta Asociaţiei Profesionale Patronale a Medicilor de Familie Neamţ, spune, însă, că fiecare medic este liber să decidă dacă participă la proteste: "Acţiunea noastră a debutat astăzi (n.n - ieri), prin oficializarea intrării masive în concedii de odihnă a medicilor care şi-au exprimat pînă acum această dorinţă. Am decis să adoptăm politica paşilor mici, începînd cu această manieră nouă de abordare, inspirată nouă de alţi colegi de-ai noştri europeni şi care au avut succes cu un astfel de protest. Dacă nu vom reuşi să sensibilizăm autorităţile, avem programată şi o acţiune concretă, care se va desfăşura în martie, la Bucureşti, o dată cu organizarea Conferinţei Naţionale a asociaţiei noastre profesionale. Atunci vom participa la ceea ce i-am spus noi “Marşul funebru al medicinei primare”. Urmează ca apoi să facem cel mai drastic dintre paşi şi-anume refuzul de a semna contractele cu Casa de Asigurări pe 2009, care, ştiţi foarte bine, ar urma să fie negociate în aprilie. Este revoltător să nu avem bani cu ce să ne întreţinem activitatea în cabinete, în condiţiile în care cu sumele alocate nu putem nici măcar să menţinem structura pe care o avem. În Neamţ, sînt foarte mulţi medici de familie peste 50%, care au sub 1.500 de asiguraţi pe liste şi care riscă, astfel, să nu-şi poată continua activitatea. E inuman ce se întîmplă!", a declarat dr. Mihaela Covrig.

Nemţenii care, zilele acestea, vor trebui să ajungă la medicul de familie, trebuie să aibă în vedere faptul că vor putea fi consultaţi, dar de către medicul care îl înlocuieşte. Acest lucru este valabil pentru medicii de familie care sînt în relaţii contractuale cu Casa de Asigurări de Sănătate, ei fiind obligaţi să-şi găsească un înlocuitor atunci cînd lipsesc pentru o perioadă de pînă la 30 de zile.

"Dacă medicii de familie care au contracte cu Casa de Asigurări de Sănătate absentează pe o perioadă de pînă la 30 de zile, ei sînt obligaţi să depună la noi o convenţie de reciprocitate" - a precizat Gabriela Zamfir, director adjunct pentru strategie, planificare şi prognoză al CAS Neamţ. "Prin această convenţie, ei fac cunoscut medicul care îi înlocuieşte şi pentru aceasta au la dispoziţie o bază de date la nivelul Colegiului Medicilor Neamţ cu medici pensionari, sau pot apela la un alt coleg de cabinet, care îşi prelungeşte programul funcţie de numărul de asiguraţi pe care îi are colegul în locul căruia îşi desfăşoară activitatea", a mai spus director adjunct Gabriela Zamfir.

Conducerea CAS Neamţ este oarecum surprinsă de protestul medicilor de familie, argumentat mai ales de faptul că Ministerul Sănătăţii a prevăzut, pentru acest an, implementarea a două noi programe naţionale de sănătate menite, măcar în parte, să compenseze recent încheiatul program naţional de evaluare a stării de sănătate a populaţiei, şi care sînt finanţate cu bani de la buget. "Este adevărat că o parte din fondurile pe care le-au avut la dispoziţie anul trecut medicii de familie nu se mai regăsesc în acest an, pentru că programul naţional de evaluare a stării de sănătate a populaţiei s-a finalizat. Din cîte ştiu, derularea acestuia a însemnat circa 8% din fondurile alocate pe programe naţionale pentru medicina primară din judeţ. Se pare că Ministerul Sănătăţii a şi găsit o formă de compensare, prin introducerea, anul acesta, a două noi programe naţionale privind prevenirea cancerului de sîn şi a cancerului de col uterin. Nu ştiu exact cît în plus înseamnă aceste două noi programe, însă din ceea ce am văzut în bugetul sănătăţii pe 2009, bugetele pe programele naţionale de sănătate au crescut", a adăugat directorul adjunct al CAS Neamţ.

Pe de altă parte, intrarea în concedii de odihnă a medicilor de familie ar putea duce la creşterea numărului de pacienţi în urgenţele spitalelor şi a policlinicilor, ceea ce ar mări presiunea şi suprasolicitarea din aceste domenii, ştiut fiind faptul că oamenii preferă să ajungă la specialist dacă nu pot apela la medicii de familie la care sînt în evidenţă.

Dr. Iosif Koszeghi, preşedintele Colegiului Medicilor Neamţ, consideră însă că spitalele şi celelalte ambulatorii sînt pregătite să facă faţă unei avalanşe de pacienţi în aceste zile: "Nu cred că ar fi o problemă, serviciile de urgenţă pot prelua fără probleme cazurile urgente care apar, iar, pe de altă parte, medicii de familie sînt obligaţi să parcurgă 40 de ore de specializare prin educaţia medicală continuă, altfel nu primesc autorizaţiile de liberă practică!", a precizat dr. Koszeghi.

E adevărat, zilele acestea, este organizată o primă serie de specializare, la Bucureşti, pentru medicina primară, iar medicii de familie care doresc să participe, o pot face, pe propria cheltuială. La nivel local, un prim curs de instruire în cadrul programului de educaţie medicală continuă va avea loc în luna aprilie, la Roman.

Cristina IORDACHE