Introducerea coplăţii în sistemul sanitar se vrea a fi sprijinită de autorităţi şi prin unele facilităţi fiscale. Potrivit propunerilor inserate în documentul iniţiat de Ministerul Sănătăţii, se va propune deducerea sumelor care trebuie achitate într-un an de un pacient, acel plafon maxim de 600 lei, în acest moment suma deductibilă conform Codului Fiscal fiind de 200 euro pe an. Cum sistemul social de asigurări de sănătate nu poate suporta finanţarea tuturor serviciilor medicale, iniţiatorii coplăţii lansează propunerea ca diferenţa nivelului de deductibilitate să fie folosită de un pacient şi pentru o variantă suplimentară de asigurare, cea privată. Asigurările private de sănătate sînt abia la început de drum în ţara noastră, firmele de asigurări reclamînd în numeroase rînduri că infrastructura existentă limitează accesul pacienţilor la asigurări private, atrăgînd astfel atenţia autorităţilor inclusiv asupra dotărilor din spitalele şi clinicile româneşti, a condiţiilor de cazare.
Un alt argument în susţinerea coplăţii vine de această dată şi în sprijinul furnizorilor medicali. Dacă va fi adoptată, propunerea ca sumele provenite din coplată să rămînă la medici, spitale, laboratoare, ca venituri proprii, va stimula circulaţia corectă atît a serviciilor medicale, cît şi a sumelor aferente. Într-o evaluare făcută de MS pe baza datelor din 2008, ar rezulta un venit de aproape 203 milioane de lei din coplata plătită de pacienţii care s-au prezentat doar pentru consultaţii la medicii specialişti din ambulator, aproape 256 milioane lei ar rămîne spitalelor din contribuţia pacienţilor internaţi în regim continuu, etc - în total, ar fi vorba despre 750 milioane lei care ar rămîne în sistem într-un an de zile.
Pacienţii, la rîndul lor, ar urma să fie stimulaţi să utilizeze tichetele de sănătate, în condiţiile în care vor fi dornici să solicite medicului tichetul respectiv după accesarea unui serviciu medical, pentru că aceste documente, însumate pînă la valoarea de 600 lei pe an, îi dă posibilitatea apoi să nu mai achite contribuţia aferentă în cursul acelui an. Pacientul merge cu tichetele la Casa de Asigurări care-i eliberează un document care atestă că a atins nivelul contribuţiei personale pe acel an şi are acces gratuit apoi la servicii medicale. Sînt şi excepţii de la plata directă a contribuţiei pentru categorii protejate, cum sînt copiii, pensionarii, persoanele cu handicap, revoluţionarii, foştii deţinuţi politic, bolnavii cu afecţiuni incluse în programele de sănătate care nu au venituri sau pensie, femeile însărcinate şi lehuzele, dacă nu au venituri sau dacă veniturile sînt sub salariul de bază minim brut pe economie. Potrivit datelor MS, aproape 9 milioane de români ar putea beneficia de scutire de la coplata directă.
C. IORDACHE |