Ultimele măsuri stabilite de ministrul sănătăţii, Ion Bazac, în vederea eliminării unor disfuncţionalităţi între unităţile de primiri urgenţe şi secţiile spitaliceşti, acordă puteri de decizie sporite şefilor UPU şi medicilor de gardă din aceste unităţi. Astfel, "internarea devine obligatorie în cazul pacienţilor aflaţi în stare critică, iar dacă este necesară o abordare interdisciplinară şi nici unul dintre medici nu doreşte internarea în secţia respectivă, medicul de gardă UPU decide internarea obligatorie", după cum se arată într-un comunicat de presă al ministerului. De asemenea, în situaţia în care nu există locuri libere în secţia în care este necesară internarea, pacientul este spitalizat într-o secţie înrudită pînă la eliberarea unui loc şi în situaţii excepţionale pacientul poate fi internat cu acordul medicului şef UPU şi a conducerii spitalului. Totodată, s-a stabilit ca politraumatizaţii să fie internaţi obligatoriu în primele 24 de ore în secţiile de chirurgie generală sau, prin acestea, la anestezie şi terapie intensivă (ATI).

Măsurile convenite marţi vor fi oficializate într-un ordin al ministrului Sănătăţii, ce va apărea în luna martie, spun autorităţile. Pînă atunci, o parte din prevederile acestui acord se aplică deja la Unitatea de Primire a Urgenţelor din Piatra Neamţ. Este vorba despre crearea unui salon de observaţie care să aibă un număr minim de paturi tampon pentru 24 de ore, unde pacienţii să poată fi consultaţi de către o comisie care să decidă necesitatea internării pacienţilor staţionari.

"La UPU Piatra Neamţ există şi funcţionează acest salon de observaţie, cu 10 paturi, din care 5 sînt pentru urgenţe majore şi 5 pentru cazurile obişnuite" - a declarat dr. Silvia Roşescu, purtător de cuvînt al Spitalului Judeţean de Urgenţă. "De asemenea, unitatea mai are un salon de monitorizare cu 5 paturi pentru urgenţele majore şi un salon cu 2 paturi pentru cazurile minore", a adăugat dr. Roşescu. Ceea ce ar urma să apară în plus, faţă de structura existentă, este o alocare a minim 5% din numărul de paturi ale spitalului la intrarea în gardă, pentru necesităţile din UPU. Cu alte cuvinte, fiecare medic şef de secţie din spital va trebui să anunţe în fiecare zi, pînă la ora 12.00, ce locuri libere are pentru cazurile ce vin din UPU. "La nivelul Spitalului Judeţean sînt 1.039 de paturi pentru internări şi 32 de paturi pentru internarea de zi, conform ordinului ministrului sănătăţii 481 din 26 martie 2008. Acest 5% ar însemna, per total, 51 - 53 de paturi puse la dispoziţia UPU, cu menţiunea că în secţiile mai mari ar urma să fie alocate 2 - 3 paturi tampon pentru internarea pacienţilor din Urgenţă, respectiv 1 - 2 paturi în secţiile mai mici" a precizat dr. Silvia Roşescu. Între timp, conducerea Spitalului Judeţean de Urgenţă a început demersurile în vederea înfiinţării unei linii telefonice mobile între UPU şi cele 18 linii de gardă din spital, pentru ca medicii să poată fi chemaţi rapid pentru consult în cazurile urgente sosite la UPU.

Şi pentru ca lucrurile să fie clare, cadrele medicale trebuie să se aştepte şi la modificarea gărzilor, cel mai probabil tot din luna martie. Autorităţile vor să menţină garda de la ora 14.00 la 8.00 cu posibilitatea de a pleca acasă dimineaţa fără ca veniturile salariale să fie afectate, iar pentru specialităţile deficitare se doreşte introducerea gărzii la domiciliu, plătită, prin care medicul să poată fi chemat la spital în caz de urgenţă. De asemenea, ar urma să se instituie garda de 12 ore cu contravizita comasată după-amiaza şi cu un program de 6 ore dimineaţa, precum şi un program de lucru de la 8.00 la 17.00, cu pauză de masă şi apoi garda de la 17.00 la 8.00.

C. IORDACHE